银杏叶提取物治疗突发性耳聋疗效观察

临床合理用药 2 0 1 3年 1 O月第 6卷第 1 0期中

C h i n J o fC l i n i c a l R a t i o n a lD n l l￣ Us e。 O c t o b e r 01 2 3 . v0 L 6Nn1 0 B

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论 著

银杏叶提取物治疗突发性耳聋疗效观察 吕忠，唐真武，邓立波，庞晓军 【摘要】 目的观察银杏叶提取物治疗突发性耳聋的临床效果。方法 6 2例突发性耳聋患者随机分为治疗

组3 2例和对照组 3 O例， 2组同时给予常规静脉滴注地塞米松+低分子右旋糖苷+A T P,治疗组在此基础上加用银杏 叶提取物治疗。结果治疗组 P T A治后为 ( 3 7 . 6 9±2 0 . 0 3 ) d B H L,对照组 P T A治疗后为 ( 5 3 . 8 9士2 6 . 3 2 ) d B H L,治疗

组有效率 8 7 . 5%高于对照组 6 3 . 3%,差异均有统计学意义 ( P< O . 0 5 )。结论高临床疗效，值得临床推广。

银杏叶提取物治疗突发性耳聋可以提

【关键词】突发性耳聋；银杏叶；治疗效果【中图分类号】 R 7 6 4 . 4 3 7【文献标识码】 A【文章编号】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 01 2 3 ) 1 0 B一 0 0 1 5— 0 2 Ef fi￣e y o f Ef fe c t o b s e r v a t i o n o fg i n k g o b i l o b a e x t r a c ti n t h e t r e a l me n t o fs ud d e n d e a f ne s s L VZh o n g, T A NG Z h e n - wu,

D E N G L i - b o, e t D e p a r t m e n t o fO t o r h i n o l a r y n g o l o g y H e a d a n d N e c k S u r g e r y, t h e S e c o n d P e o p l e s H o s p i t a l, Q i n z h o u, 伽g 5 3 5 0 0 0, C h/ n a

【 A b s t r a c t】 O b j e c t i v e T o o b s e r v e d t h e c l i n i c a l e f e c t o f t h e t r e a t m e n t f o r s u d d e n d e a f n e s s w i h t g i n k g o b i l o b a e x t r a c t . Me h t o d s 6 2 p a

i t e n t s o f s u d d e n d e a f n e s s w e d i v i d e d i n t o h t e c o n t r o l g r o u p( 3 0 c a s e s )a n d he t t r e a t me n t g r o u p( 3 2 c a s e s )i n r a n d o m. T h e t w o g r o u p s w e l ' e i g v e n d e x a me t h a s o n e j o i n d e x t r a n a n d A T P b y i n t r a v e n o u s i n f u s i o n s i m u l t a n e o u s l y . B u t he t t r e a t - m e n t g r o u p w a s i g v e n g i￣g o b i l o b a e x t r a c t a d it d i o n a 1 . R e s u l t s B e f o r e nd a a f t e r t r e a t m e n t, h t e P T A o f l r e a t me n t g r o u p w a s

( 3 7 . 6 9±2 0 . 0 3 1 d B HL . T h e P T A o f c o n t r o l g r o u p w a s ( 5 3 . 8 9±2 6. 3 2 ) d B H L . S o t h e e f e c t i v e r a t e o f t h e t r e a t me n t g r o u p W a S b e t t e rt h a nt ha to ft he c o n t r o l g r o u p, a n dt he d i fe r e n c ew a s s t a t i s i t c a l l y s i t m i i f e a n t ( P< O . 0 5 ) . C o n dmi o n T h et r e a t me n t f o r o

s u d d e n d e a f n e s s w i t l l g i kg n o b l f o b a e x t r a c t c a l l i mp r o v e c l i n i c l a e ic f a c y . w h i c h i s wo r t h y f o c l i n i c a l p r o mo i t o n .

【 K e y w o r d s】 S u d d e n d e a f n e s s; G i n k g o l e f; a T r e a t m e n t e f ct e 突发性耳聋是指原因不明，无预兆而突然发生的感音神经性听力

丧失，至少相连的 2个频率下降 2 0 d B以上，国内多采用综合治疗，主要集中在抗病毒、激素、营养神经等，全身大 量激素治疗突发性耳聋疗效肯定 J,文献报道其有效率为表1 2组病例一般情况对比 (例)

治疗 3 2 4 2 . 8 8± : j i—l 7 1 5 3 . i j 百一 8 ;— — 一5一

组别例数

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6 5%左右，而对于常规治疗无效的病例，目前挽救治疗有效方法不多。因此，如何首次治疗提高突聋有效率已成为耳科医师的研究热点，笔者设计在传统静脉用激素的基础上再联合银杏叶提取物治疗突发性耳聋，以提高临床疗效，并取得满意效果， 现报道如下。 1资料与方法

1 . 2 . 3纯音听力计 (丹麦 Ma d s e n )型号： MI D M A T E 6 2 2。 1 . 3治疗方法常规用药组 (对照组 )予首次静脉滴注地塞米松 3 0 m g/ d,每 3天减量 1 0 ag r,疗程 9 d;低分子右旋糖苷

5 0 0 m l/ d, A T P 4 0 m s/ d加入 1 0%葡萄糖注射液 1 0 0 m l静脉滴 注。联合组 (治疗组 )在基础上加用银杏叶提取物 (德国威玛

舒培博士药厂生产 ) 8 7 . 5 mg+生理盐水 2 5 0 m i静脉滴注，每天选取我院 2 0 1 2年 1月一2 0 1 3年 1月符合《突 1次， l O d为 1疗程。治疗 2周后复查纯音听阈。

1 . 1一般资料

发性耳聋诊断和治疗指南》有关突发性耳聋诊断标准患者 6 2 例，且均为首次发病，病程在 1周内，均为单耳发病，同时存在以下情况者给以排除： ( 1 )颅脑存在异常； ( 2 )有严重运用激素 禁忌证 (包括严重高血糖、高血压、消化性溃疡、精神病史、妊娠妇女 ); ( 3 )未按本次研究规定执行者。6 2例患者随机分为 2组：联合组 (治疗组 ) 3 2例，男 1 7例，女 1 5例；常规用药组

1 . 4疗效判断

按照中华耳鼻咽喉—头颈外科 ( 2 0 0 5年 )制

定突发性耳聋分级，治疗 2周后比较 4个频率 ( 0 . 5、 1、 2、 4 k H z ) 气导纯音听阕均值 ( P T A),提高 1 5 d B以上者视为有效，提高不 足1 5 d B者视为

无效。 1 . 5统计学方法采用 S P S S 1 1 . 5统计软件进行数据分析，

计量资料以 i±s表示，组间比较采用 t检验；计数资料以率

(对照组 ) 3 0例，男1 5例，女l 5例。2组患者在年龄、病程、耳 聋程度方面比较差异无统计意义 ( P>0 . 0 5 ),具有可比性。 见表 1。 1 . 2材料与试剂

(%)表示，组间比较采用 X 2检验，以P< 0 . 0 5为差异有统计 学意义。 2结果

治疗组 P T A治疗后为 ( 3 5 . 9± 2 0 . 0 3 ) d B H L,对照组 P T A

1 . 2 . 1药物及注射材料：地塞米松注射液、低分子右旋糖苷注射液、注射用 A T P、 1 0%葡萄糖注射液、银杏叶提取物 (德国威 玛舒培博士药厂生产)规格 1 7 . 5 m g、生理盐水。 作者单位： 5 3 5 0 0 0广西钦州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

治疗后为 ( 5 3 . 8 9± 6. 2 3 2 ) d B H L,治疗组治疗效果明显较对照组好，治疗有效率高于对照组，差异均有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 )。见表 2。 3讨论

突发性耳聋发病原因不明，在其发病理论中，无论何种致

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