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中医内科学 表格整理

一、感冒-解表达邪 感冒 由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛,恶寒,发热,全身不适 等为主要临床表现的一种外感病证。 证型 治法 代表方药 1. 风寒证 辛温解表,宣肺散寒 葱豉汤或荆防败毒散 2. 风热证 辛凉解表,清肺透邪 银翘散 3. 暑湿证 清暑祛湿解表 新加香薷饮 4. 气虚感冒 益气解表 参苏饮 5. 阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 二、咳嗽-宣肺散邪 咳嗽 肺气不清,失于肃降,发为咳嗽。有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺;内伤为脏腑功能失调而致肺 失宣肃,肺气上逆,发为咳嗽。 证型 治法 代表方药 1)风寒袭肺 疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤合止咳散 2)风热犯肺 疏风清热、宣肺化痰 桑菊饮 3)风燥伤肺 疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤 4)痰湿蕴肺 健脾燥湿、化痰止咳 二陈汤合三子养亲汤 5)痰热郁肺 清热化痰,肃肺止咳 清金化痰汤 6)肝火犯肺 清肺平肝、顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散 7)肺阴亏耗 养阴清热、润肺止咳 沙参麦冬汤 三、哮病-发时治标,平时治本 哮病 由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宿降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘 疾患。 证型 治法 代表方药 1)寒哮 温肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤 2)热哮 清热宣肺、化痰定喘 定喘汤 1. 发作期 3)浊哮 化浊除痰、降气平喘 二陈汤合三子养亲汤 4)风哮 疏风宣肺、化痰平喘 华盖散 1)肺虚证 补肺固卫 玉屏风散 2. 缓解期 2)脾虚证 健脾化痰 六君子汤 3)肾虚证 补肾摄钠 金匮肾气丸、七味都气丸 四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气;虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳 喘证 由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以致呼吸困难, 甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。 证型 治法 代表方药 1)风寒袭肺 宣肺散寒 麻黄汤 2)表寒里热 宣肺泄热 麻杏石甘汤 3)痰热郁肺 清泄痰热 桑白皮汤 1.实喘 4)痰浊阻肺 化痰降气 二陈汤合三子养亲汤 5)肝气乘肺 开郁降气平喘 五磨饮子 6)水凌心肺 温阳利水,泻壅平喘 真武汤合葶苈大枣泻肺汤 1)肺虚 补肺益气 补肺汤合玉屏风散 2.虚喘 2)肾虚 补肾纳气 金匮肾气丸合参蛤散 3.喘脱 扶阳固脱,镇摄肾气 参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧 五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓 肺痈 证型 治法 1. 初期 清肺解表 2. 成痈期 清肺化瘀消痈 3. 溃脓期 解毒排脓 4. 恢复期 养阴补肺

代表方药 银翘散 千金苇茎汤合 如金解毒散 加味桔梗汤 沙参清肺汤、桔梗杏仁煎

六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫 肺痨 指

由于正气内虚,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临 床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病。 证型 治法 代表方药 1)肺阴亏损 滋阴润肺,清热杀虫 月华丸 2)阴虚火旺 补益肝肾,滋阴降火, 百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤 养阴润肺,益气养阴 保真汤 4)阴阳两虚 滋阴补阳 补天大造丸

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