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九、感染性疾病管理与持续改进 责任科室

评审标准 评价要点 4.9.1 执行《中华人民共和国传染病防治法》《医院感 染管理办法》及相关法律、法规、规 章和规范。建立 健全规章制度并组织实施,规范传染病处理措施。预防 和控制传染病的传播 和医源性感染。 4.9.1.1 健全 传染病防治 与医院 感染 管理组织架 构,完善 管 理制度并组 织实施。 【C】

C3、C4 没有相关内容体现出来

疾控科负 责

1.有健全的传染病防治与医院感染管理组织架 构且职责明确。 (1)有传染病防治与医院感染管理职能部门。 C5 没有开展相关制度、规范的培训 (2)有感染性疾病科。 (3)有医院感染管理组织。 (4)有传染病防治工作领导组织。 2.依据 《中华人民共和国传染病防治法》 《医 、 院感染管理办法》及相关法律、 法规、规章和 规范,完善感染管理相关的制度、流程、岗位 职责、诊疗规范等。 3.承担本单位和责任区域内的传染病预防与控 制工作。 4.承担本单位医院感染管理工作。 5.开展相关制度、规范的培训。 【B】符合“C”,并 传染病防治与医院感染管 理部门管理人员和感染性疾病科人员知晓并遵 守相 关制度,履行岗位职责。 【A】符合“B”,并 有职能部门间协调机制和 协调流程,共同支持传染病防治与医院感染管 理工 作。

B

没有相关内容

4.9.2 感染性疾病科或传染病分诊点设臵符合卫生行政 部门规定,按照传染病防治有关规定 和诊疗规范接诊 和治疗传染病患者,不得推诿或者拒绝接诊传染病感染 者或传染病患者。 4.9.2.1 根据 相关法规要 求设臵 感染 性疾病科,其 建筑规 范、 医疗设备和 设施,人 员 应符合国家 有关规定。 【C】 1.根据相关法规要求设臵感染性疾病科或传染 病分诊点,其建筑规范、医疗设 备和设施基本 符合规范,人员完全符合规范。 (1)感染性疾病科门诊设臵:独立挂号收费、 呼吸道(发热)和肠道疾病患 者各自的候诊区 和诊室、隔离观察室、检验室、放射检查室、 药房(药柜)、 专用卫生间、处臵室和抢救室 等,配备必要的医疗、防护设备和设施。

C1(1)、C1(2)没有相关内容 C2 没有相关制度、规范的培训 B 没有相关内容 A 没有相关内容

疾控科负 责

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