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四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值

2011Feb.32(1)

JLiaoningMedicalUniversity

辽宁医学院学报

21

四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病

早期诊断中的临床应用价值

张家明,卓少贤,韩日成,卢粤

(广东医学院附属湛江中心人民医院,广东湛江524037)

摘要:目的探讨尿液微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)及转铁蛋白

将103例糖尿病(DM)患者依据其尿蛋白定性糖尿病尿蛋白阳性组和阴性组的尿MA、α1-

(TRF)定量检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法α1-MG、IgG及TRF水平,对检测结果进行统计、分析。结果

试验分为尿蛋白阳性组和阴性组,采用免疫速率散射比浊法定量检测103例DM患者及60例正常健康人尿MA、MG、TRF及IgG水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01;P<0.05),且糖尿病尿蛋白阳性组的这4种尿微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);DM患者尿MA、α1-MG、IgG及TRF的阳性率分别为42.6%、39.3%、29.5%及45.9%,四项指标联合检测阳性率可高达90.2%。结论

尿MA、α1-MG、IgG及TRF是DM患者早期肾损害的敏感指标,四项指标联合检测可提高对DN的早期关键词:尿微量蛋白;糖尿病肾病;早期诊断中图分类号:R446.12

文献标志码:A

文章编号:1674-0424(2011)01-0021-03

诊断,对鉴别诊断肾脏病变的部位、程度及疗效观察有一定临床价值。

TheDiagnosticValueofFourUrineMicroalbuminsinEarlyDiabeticNephropathy

ZHANGJiaming,ZHUOShaoxian,HANRicheng,LUYue

(ZhanjiangCentralHospitalAffiliatedtoGuangdongMedicalCollege,Zhanjiang524037China)

Abstract:Objective

Toinvestigatethequalitativedetectionofurinemicroalbumin(MA),α1-microglobulin(α1

-MG),immunoglobulinG(IgG),transferring(TRF)inthediagnosisvalueofearlydiabeticnephropathy.MethodsThe103diabeticpatientsweredividedintopositivegroupandnegativegroupaccordingtothequalitativedetectionofurinemicroalbumin.ThelevelsofurineMA,α1-MG,IgGandTRFin103diabeticpatientsweremeasuredbyimmunoturbi-dimetryofratescatter.Andcomparethefourlevelswiththoseofthe60healthypeopleasthecontrolgroup.Results

The

levelsofurineMA,α1-MG,IgGandTRFinthepositivegroupandnegativegroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.01,P<0.05).Andthefourlevelsofthepositivegroupwerehigherthanthoseofthenegativegroup(P<0.01).ThepositiveratewasMA(42.6%),α1-MG(39.3%),IgG(29.5%)andTRF(45.9%)respectively.Totalpositiverateofcombiningdetectionofthefourindicatorswas90.2%.Conclusionsimportantvalueintherapy.

Keywords:urinemicroalbumin;diabeticnephropathy;earlydiagnosis

MA,IgGandTRFinurineα1-MG,

weresensitiveitemstoearlydiagnosisDN.Determiningthemtogethermightraisethepositiverate,andtheseindexeshave

糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一种严重

危害人们身体健康的慢性代谢性疾病,糖尿病肾病(Diabetesnephropathy,DN)是DM最常见、最严重的并发症。流行病学调查表明,DM患者并发DN的死亡率为未并发肾病者30倍,一旦发生临床DN,则缺乏有较方法制止其发展。如何对DM患者的肾功能进行早期监测,及时发现肾脏功能受

损,对DN的早期诊治及预防有极其重要的意义。近年来特种尿微量蛋白检测技术已应用于临床,此有利于DN的早发现早治疗,虽然这些蛋白质在尿中含量很低,而且绝大部分即使DN晚期也不会使尿总蛋白显著增高,但其自身却有增高快、变异

[1]

大、特异性高的特点,本文应用免疫速率散射比浊法对DM患者尿中微量白蛋白(MA)、α1-

作者简介:张家明(1974),男,广东省湛江市人,副主任检验师,学士学位,主要研究方向为临床医学检验。

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