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心律失常患者行主动固定电极起搏器置入术的护理

总结46例患者采用主动固定电极行永久起搏器置入术的护理经验,认为术前向患者讲解新技术的优点,消除其恐惧心理;术中密切观察是否有心脏不适症状和血压、心率的改变,及早发现心肌穿孔、气胸等并发症,及时处理;术后给予心电监护和活动指导,对于预防电极移位十分重要。本组46例患者在手术中出现心肌穿孔、心包积血1例,右室流出道电极脱位1例,及时处理后均成功置入起搏器,电极参数达

2 1年 2月 01

F bur 2 1 e r a y, 01 V0 . 8 NO 2 11 . A

第 1 8卷第 2 A期

J un l f usn ( hn ) o r a o r g C ia N i

※内科护理

心律失常患者行主动固定电极起搏器置人术的护理 耿霞 (州医学院附属泰兴市人民医院,苏泰兴 2 5 0 )扬江 2 4 0

【摘要】总结 4例患者采用主动固定电极行永久起搏器置人术的护理经验, 6认为术前向患者讲解新技术的优点,消除其恐 惧心理:中密切观察是否有心脏不适症状和血压、率的改变,早发现心肌穿孔、胸等并发症,时处理;后给予心电监护术心及气及术

和活动指导,于预防电极移位十分重要。本组 4对 6例患者在手术中出现心肌穿孔、包积血 1例,室流出道电极脱位 1例,时心右及处理后均成功置人起搏器 .电极参数达正常标准。

【键词】关心律失常;主动固定电极起搏器;心房间隔;有室流出道间隔;并发症;护理【图分类号】 51;85中 R 4 . R 1 7【献标识码】 文 B[文章编号】 0896 (010A 05—2 10—992 1)2一020

心脏永久起搏器安置术运用于临床已经多年 . 被动固定电极的安置经过较长时间的临床实践 .已

了其在临床的应用l。通过不断的临床实践, 4 I置人技术的不断完善和熟练,主动固定电极起搏被越来越多地应用于临床。2 0 0 7年 1 0月一2 0 0 9年 1 O月,我

经被大多数心脏科医生所掌握,主动固定电极起搏正被逐渐地应用于临床。间隔部主动起搏技术为近

院对 4 6例患者采用主动固定电极导线行永久起搏 器置人,收到了良好的疗效,现将护理体会报道如 下。

年来开展的新技术,与传统的被动起搏技术电极安 置的位置不同,合生理性起搏的特点:符右室流出道 室问隔部起搏因为起搏点在两心室之间,有利于左右室电一机械活动的同步运动,到接近正常生理性达激动和时间模式【。汪芳等I究表明, 3 l研使用主动固 定电极进行右室流出道间隔部起搏是可行和安全

1临床资料 4 6例患者中。性 l女 9例。性 2男 7例;龄 4—年 8

7

7岁;患者均为缓慢性心律失常,合起搏器置人符的 I和 Ia类适应证。所有患者均在左锁骨下方类 I 2C' l处切开皮肤。口 5C l右, l l切 f左 l作皮下囊袋。成功穿刺左侧锁骨下静脉,经左锁骨下静脉插入螺旋电

的。由于需采用主动电极固定,但可能存在着固定困难、定位时间长、起搏阈值高、容易脱位等问题,限制 【稿日期】 0 0 0— 1收 2 1— 7 0【者简介J作耿霞 (9 5,,苏泰州人,科学历,管护师。 17-)女江本主

极导线至有房间隔、右室流出道间隔部,定阂值、测

在化疗时播放其喜欢的音乐,让患者两眼轻闭、呼深吸,头部放松开始,步向下延伸到身体各个部从逐位,使患者植物神经兴奋性下降,减轻了化疗中的恶 心、吐呕【参 f]忠斌, 1赵魏振平,芮考文献】

『刘燕玲,瑞琴,玉东, .院恶性肿瘤患者睡眠质量及 6 1刘甘等住

影响因素调查分析[ 1方护理学报, 0, (: . J.南 2 61 12 0 3 )0 『1K m Morw G C a g si a l lt n hp fc 7 i Y, ro R. h n e nF mi Reai sisAf t y o e t De e o e t f Che t e a y—Rea e Na e S mp. he v lpm n o mo h r p— ltd us a y .

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[文编辑:本陈伶俐】

心律失常患者行主动固定电极起搏器置入术的护理

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